Tireoide e coração: doenças da tireoide podem causar arritmia e insuficiência cardíaca?

Você sabia que alterações na tireoide podem acelerar o coração, aumentar o colesterol e, em alguns casos, enfraquecer o músculo cardíaco?

Sim. O excesso de hormônio da tireoide pode acelerar os batimentos e, em alguns pacientes, favorecer arritmias como a fibrilação atrial; a falta pode deixar o coração mais lento e elevar o colesterol. Isso não acontece com todas as pessoas que têm doença da tireoide, e nem todo coração acelerado, cansaço ou colesterol alto tem origem hormonal: a avaliação médica é que investiga a causa.

A tireoide é uma pequena glândula localizada na parte da frente do pescoço. Apesar do tamanho, ela exerce um papel importante no organismo, controlando o metabolismo, a temperatura corporal e até os batimentos do coração.

Quando a tireoide não funciona corretamente, o coração pode ser um dos órgãos afetados.

Tireoide acelerada: por que o coração dispara?

Quando a tireoide produz hormônios em excesso, ocorre o chamado hipertireoidismo.

Nessa situação, o organismo funciona de maneira acelerada. A pessoa pode apresentar perda de peso, suor excessivo, tremores, ansiedade e dificuldade para dormir.

O coração também sente esses efeitos.

É comum surgirem palpitações, aquela sensação de que o coração está batendo muito rápido ou com força excessiva.

Em alguns pacientes, podem aparecer arritmias, especialmente a fibrilação atrial, uma alteração do ritmo cardíaco que pode aumentar o risco de AVC (derrame).

O coração pode ficar fraco por bater rápido demais?

Sim. Quando o coração permanece muito acelerado por semanas ou meses, pode perder parte da capacidade de bombear o sangue.

Essa condição é conhecida como taquicardiomiopatia, um nome complicado para um problema relativamente simples de entender: o coração pode enfraquecer por trabalhar acelerado durante muito tempo.

A pessoa pode começar a sentir falta de ar, cansaço aos pequenos esforços e inchaço nas pernas.

A boa notícia é que, em muitos casos, o coração pode recuperar sua força após o tratamento adequado.

Vale lembrar que essa complicação não acontece com todas as pessoas que têm hipertireoidismo.

Tireoide lenta também pode prejudicar o coração?

Pode, mas de uma maneira diferente.

O hipotireoidismo acontece quando a tireoide produz menos hormônios do que o organismo precisa.

Os sintomas mais comuns incluem cansaço, sonolência, sensação de frio, pele ressecada, intestino preso e dificuldade para perder peso.

No coração, uma das consequências pode ser a diminuição da frequência dos batimentos cardíacos.

Outra alteração importante é o aumento do colesterol LDL, conhecido popularmente como colesterol ruim.

Quando o LDL permanece elevado, favorece a formação de placas de gordura nas artérias, aumentando o risco de doenças cardiovasculares, como infarto e AVC.

Por isso, em algumas pessoas com colesterol elevado, investigar o funcionamento da tireoide pode ser importante.

Cuidado com produtos para emagrecer que contêm T3 e T4

Nem todo problema relacionado aos hormônios da tireoide começa com uma doença.

Algumas fórmulas utilizadas para emagrecimento, aumento de energia ou aceleração do metabolismo podem conter hormônios tireoidianos, conhecidos como T3 e T4.

Essas substâncias não são simples vitaminas. São hormônios que podem acelerar os batimentos cardíacos quando utilizados inadequadamente.

O uso sem indicação médica pode provocar palpitações, tremores, arritmias e, em situações mais graves, problemas no funcionamento do coração.

Existe ainda outro risco: alguns produtos anunciados como suplementos naturais para a tireoide podem conter hormônios que não são claramente informados na embalagem.

Natural não significa necessariamente seguro.

Isso não quer dizer que os medicamentos para tratar doenças da tireoide sejam perigosos. Quando utilizados na dose correta e com acompanhamento médico, são fundamentais para quem precisa deles.

O problema está no uso sem necessidade ou em doses inadequadas.

Como saber se a tireoide está afetando o coração?

Os sintomas podem levantar a suspeita, mas não são suficientes para confirmar o problema.

Exames de sangue, principalmente o TSH e o T4 livre, ajudam a avaliar o funcionamento da tireoide.

Quando existem palpitações ou suspeita de alterações cardíacas, o médico também pode solicitar exames como eletrocardiograma, Holter ou ecocardiograma.

É importante lembrar que nem todo coração acelerado, cansaço ou colesterol alto é causado por uma doença da tireoide.

Quando procurar atendimento médico?

Se você apresenta palpitações frequentes, batimentos acelerados mesmo em repouso, cansaço persistente ou alterações inexplicadas do colesterol, procure avaliação médica.

Pessoas que já têm alguma doença da tireoide também devem manter o acompanhamento e utilizar os medicamentos conforme a prescrição.

Dor no peito persistente, desmaio ou falta de ar intensa são sinais que exigem atendimento de urgência.

As doenças da tireoide são comuns e, na maioria das vezes, podem ser controladas com tratamento adequado. Identificar precocemente possíveis alterações cardíacas ajuda a evitar complicações e preservar a saúde.

Referências

• Klein I, Danzi S. Thyroid disease and the heart. Circulation. 2007;116(15):1725-1735. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.106.678326.
• Maia AL et al. Consenso brasileiro para o diagnóstico e tratamento do hipertireoidismo: recomendações do Departamento de Tireoide da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia. Arq Bras Endocrinol Metab. 2013;57(3):205-232. doi:10.1590/S0004-27302013000300006.
• Sgarbi JA et al. Consenso brasileiro para a abordagem clínica e tratamento do hipotireoidismo subclínico em adultos: recomendações do Departamento de Tireoide da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia. Arq Bras Endocrinol Metab. 2013;57(3):166-183. doi:10.1590/S0004-27302013000300003.
• Ross DS et al. 2016 American Thyroid Association Guidelines for Diagnosis and Management of Hyperthyroidism and Other Causes of Thyrotoxicosis. Thyroid. 2016;26(10):1343-1421. doi:10.1089/thy.2016.0229.