Fração de ejeção no ecocardiograma: entenda!
O essencial em 30 segundos
- 60% pode ser normal. A fração de ejeção não precisa chegar a 100% para indicar contração normal.
- Entenda o número. Se o ventrículo contém 100 mL e bombeia 60 mL, a fração de ejeção é de 60%.
- O exame vai além dela. O cardiologista considera outros parâmetros do ecocardiograma e a avaliação clínica.
É muito comum que pacientes recebam o resultado de um ecocardiograma com valores como fração de ejeção de 50%, 60% ou 70% e fiquem preocupados, imaginando que o coração não esteja funcionando adequadamente.
Mas uma fração de ejeção de 60%, por exemplo, é considerada normal.
O que é a fração de ejeção?
A fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) indica a porcentagem de sangue que o coração bombeia a cada batimento.
Ela é uma das principais medidas utilizadas no ecocardiograma para avaliar a capacidade de contração do coração.
👉 Uma fração de ejeção normal geralmente indica que o coração está bombeando o sangue adequadamente.
Por que a fração de ejeção não é de 100%?
Muitas pessoas imaginam que um coração saudável deveria apresentar uma fração de ejeção de 100%.
Isso não é verdade.
A cada batimento, o coração bombeia parte do sangue que está dentro dele, enquanto uma quantidade permanece naturalmente no ventrículo.
Por exemplo:
- O ventrículo contém 100 mL de sangue.
- Durante o batimento, bombeia 60 mL.
- A fração de ejeção será de 60%.
📌 Uma fração de ejeção de 60% não significa que o coração esteja funcionando com apenas 60% de sua capacidade. Esse é um valor normal.
Qual é o valor normal da fração de ejeção?
Segundo as recomendações da Sociedade Americana de Ecocardiografia (ASE) e da Associação Europeia de Imagem Cardiovascular (EACVI), os valores são:
| Classificação | Homens (%) | Mulheres (%) |
|---|---|---|
| Normal | 52–72 | 54–74 |
| Disfunção discreta | 41–51 | 41–53 |
| Disfunção moderada | 30–40 | 30–40 |
| Disfunção grave | Menor que 30 | Menor que 30 |
Valores de referência para a fração de ejeção pelo método bidimensional de Simpson (ASE/EACVI, 2015).
👉 Uma fração de ejeção de 60% ou 70% está dentro da normalidade. Um valor maior não significa necessariamente um coração mais saudável.
O que significa uma fração de ejeção baixa?
Uma fração de ejeção reduzida pode indicar que o músculo cardíaco apresenta dificuldade para bombear o sangue.
Isso pode acontecer em situações como:
- Infarto do miocárdio;
- Hipertensão arterial;
- Doenças do músculo cardíaco;
- Problemas nas válvulas cardíacas;
- Algumas arritmias.
📌 Uma fração de ejeção baixa merece avaliação médica, mas não significa obrigatoriamente que o paciente tenha insuficiência cardíaca.
É possível ter problemas cardíacos com fração de ejeção normal?
Sim.
Mesmo com a fração de ejeção normal, o coração pode apresentar alterações no relaxamento, nas válvulas ou em outras estruturas.
Por isso, o cardiologista avalia outros parâmetros do ecocardiograma, além da fração de ejeção.
A mensagem mais importante
🔹 A fração de ejeção não precisa ser de 100% para ser normal.
🔹 Uma fração de ejeção de 60% representa uma capacidade de contração normal do ventrículo esquerdo.
🔹 Valores reduzidos devem ser avaliados, mas não significam obrigatoriamente doença cardíaca grave.
🔹 O ecocardiograma deve sempre ser interpretado em conjunto com a avaliação médica.
Referência científica
Lang RM et al. Recommendations for Cardiac Chamber Quantification by Echocardiography in Adults: An Update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. Journal of the American Society of Echocardiography. 2015;28(1):1–39.e14. Consultar a referência científica.
